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就算是皇甫芮再厉害，也不可能“变态”到陆晨这样的程度吧。
要说让所有人服气，显然是不太现实。
而皇甫芮选择要做的，就是以完美的手术，让所有带有不同意见的人，彻底闭嘴。
皇皇甫芮不仅要完美做好腹部缺损的治疗，还要给患者做一个非常漂亮的肚脐，让姐姐能和正常人一样拥有了完整的腹部外观。
而此时的皇甫芮，最观察了患者的腹部之后，开始对患者有皮肤覆盖的切口疝上动手，在切开皮肤瘢痕后锐性分离。
“皇甫医生，是不是有些太小了？”
“只要合适就好。”
皇甫芮对仅有瘢痕覆盖的切口疝，在皮肤和瘢痕结缔组织交界处切开，显露出切口疝外层覆盖的纤维结缔组织。
不得不说，皇甫芮做的非常仔细。
将假性疝囊四周的结缔组织充分分离，使之与邻近的腹壁皮肤和皮下组织分开。
一般两侧需超出2～3cm，以减少缝合时的张力。
不过，对于患者来说，身体实在太小了一些，皇甫芮选择的是1.5cm的距离。
而这样的选择，从难度上看，需要主刀更为高超的技巧。
或许有人认为皇甫医生这是有“炫技”的嫌疑。
可是陆晨心里很明白，皇甫芮这完全就是在为患者考虑。
以更小的代价，达成最完美的手术结果。
正因为陆晨了解皇甫芮的性格，才会放心的把胸腹吻合术交给皇甫芮来做。
皇甫芮此时用止血钳提起两侧腹直肌前鞘的筋膜组织，向外拉开，沿假性疝囊基部边缘切开腹直肌前鞘。
“一助。”
“明白。”
皇甫芮的一助是皮肤外壳的主治医生，对于这方面手术的经验也相当足。
说实话，一开始的时候，这位并不是很服气。
不过，此时在看到皇甫芮的手术与选择后，一助不再多说什么，只好在一助的心里，皇甫芮的确是一位为患者着想的好医生，自己就没有皇甫芮考虑的这么全面。
现在一助的紧要任务，是配合皇甫医生完成这台胸腹吻合术。
一助配合皇甫医生将患者的腹直肌向前侧拉开，继续向深部锐性分离假性疝囊、直至显露疝囊颈和两侧的腹直肌后鞘和腹膜。
先在疝内容物与疝囊无粘连处切开疝囊，再沿假性疝囊颈部与正常腹膜组织交界处环形剪开。
“小心一点，患者太小，注意避免损伤，大网膜粘连可以选择做切断。”
“好。”
不得不说，都是上中心的精锐，这些自然难不倒两人。
在完全切除假性疝囊之后，皇甫芮将疝内容物送回患者的腹腔。
“检查内脏器情况。”
“腹内脏器无粘连和损伤。”
“4-0号丝线。”
皇甫芮选择的是4-0号丝线间断缝合腹直肌，然后用7-0号丝线重叠缝合腹直肌前鞘。
“呼。。。漂亮。”
不得不说，皇甫医生完成的是相当的漂亮。
最后只需要缝合皮下组织和皮肤就可以了。
此时，众人对于皇甫医生也是相当的配合，可以说，这是一台完美的胸腹部吻合术。
皇甫芮用自己的实力，得到了在场说有人的尊重。
第540章 从未听说过的chen手术
妹妹的先心病是由房间隔缺损引起的，合并其他畸形，较常见的为肺静脉异常回流、肺动脉瓣狭窄及二尖瓣裂缺的症状。
不过，当陆晨着手手术的时候，却发现，错的有些离谱，谁能想到，妹妹竟然带有完全型大血管转位，这。。。
在检查的时候，这一项完全没有检查出来，这对于在场的众人来说，无疑是灾难级别的发现。
“陆副院长，是完全型大血管转位，这样的话，我们现在没办法做完全的根治手术，这。。。”
对于众人来说，现在要么就是姑息手术，看患者能不能自己熬过来，要不然的话。。。
“别急。”
就在众人一筹莫展之际，唯独陆晨还算是镇定。
谁也没想到，竟然会出现这么大的变化，这也不能完全怪到检查。
毕竟是连体婴，各部位都有重叠的情况下，很难发现完全型大血管转位的情况。
一般这种情况下，只能做个姑息手术，但姑息手术能让孩子多活多久是没有任何保障的。
就算是以心外出名的协和医院，在没有绝对把握的情况下，也不敢直接来做根治术。
“陆副院长，现在怎么办？”
“呼。。。做chen手术。”
“这？”
chen手术？众人此时一脸懵逼，就想要问问，这chen手术是什么？
作为心外的医生，自然是听说过改良ross手术，lempte手术，可是，这个chen手术又是什么？自己从来没有接触过啊。
“你也可以称呼为大动脉根部调转术。”
“大动脉根部调转术？这。。。陆副院长，我们似乎从来没有接触过这样的手术，难不成又是国外的最新术式？”
“的确没有接触过，要是不出意外的话，应该是这个月会在《柳叶刀》上发表。”
“什么？！”
这一刻，众人再也忍不住了。
这。。。
这个月在《柳叶刀》上发表？
就想要问问，这是什么意思？
难不成，这所谓的大动脉根部调转术，还没有面世？
“陆副院长，这chen手术，是那位专家教授。。。”
“我。”
“额？！”
“还有什么疑问？”
“这。。。没有了。”
chen手术，chen手术，自己早就应该想到的，陆晨，chen手术，这不是明摆着的，不过，陆副院长什么时候开始研究所谓的大动脉根部调转术了？
陆副院长回到国内的时间也不算短了，也没有见陆副院长做过这样的手术啊。
好吧，只能说，这所谓的大动脉根部调转术还是陆晨在梅奥医疗国际时候研究出来的新术式。
对于陆晨来说，这可是自己自己在梅奥医疗国际最后半年的心血。
只不过，一共才进行了4台手术，虽然都获得了成功，不过，这流传度还非常的小。
只有在梅奥医疗国际的内部有所流传。
一种新的术式，往往要进行几台手术之后，才能在顶尖的医学周刊上发表。
而陆晨倒是整理好了相关内容，不过，回国之后的陆晨有些忙，所以一时半会把这所谓的大动脉根部调转术放在了一边。
知道前不久的时候，这寄给了《柳叶刀》。
当然，根据《柳叶刀》主编一贯的尿性来说，在最新一期的期刊上，一定会把doctor lu的新术式给公布与众的。
当然，现在的这些，都是题外话，最关键的，还是如何给眼前的小家伙做手术。
对于陆晨来说，一般的根治手术，已经无法达到该有的目的了。
只有自己发明的chen手术，才能解决完全型大血管转位）、室间隔缺损、肺动脉狭窄的问题。
这也是为什么，陆晨会在第一时间想到大动脉根部调转术的原因。
“陆副院长，这样的手术，我们从来没有接触过，就怕。。。”
“不要紧，你只要配合我就好。”
好吧，作为大动脉根部调转术的发明者，陆晨自然是有着绝对的信心。
陆晨已经定下了chen手术对孩子进行一次性根治手术治疗。
虽然说，所有人对此都没有绝对的信心，毕竟孩子现在的问题不小。
手术需要在人体最重要的两个大血管上进行，操作难度巨大。
可以说，这样的手术，难度系数直接飙升到了最高级：16 plex。
甚至说，国内能够独立完成最高级：16 plex手术的医院，一只手掌都能数的过来。
对于主刀来说，只要有一丝一毫的不慎，结局即是灾难。
而且，小家伙的心脏并没有长全，侧枝血管异常丰富，极易出现难以控制的出血。
修补室间隔缺损时，要兼顾心室流出道通畅，而且，在手术的过程中，还要重建肺动脉，可想而知，这台手术的难度到底有多大。
最关键的是，这是一台只有陆副院长才做过的大动脉根部调转术。
对于其他人来说，这根本就步熟悉。
